明報 <唔使睇醫生> 訪問劉仲恆醫生

作為家庭醫生，每天遇到不同病人，經常需要作出轉介。每當轉介往放射科專科進行儀器檢查，病人往往充滿疑問：「為什麼做電腦掃描，並非磁力共振？」、「我負擔得來，聽說 PET Scan 十分先進？」

 

在從前的《家庭醫生睇醫生》 專輯，我們曾經訪問一些放射科專科醫生，粗略講解各種儀器的用途。今個星期的《唔使睇醫生》請來放射科專科劉仲恆醫生；我嘗試將範圍收窄（好讓內容可以詳盡一點），我們主要談談「磁力共振」的應用及限制。

隨著資訊發達，病人知識豐富。得知磁力共振檢查（MRI）沒有痛楚、沒有輻射，有些病人會問：「每年都做一次全身 MRI，豈不是可以找出所有問題，及早解決？」事情並不是這樣的。 

首先，劉醫生指出 MRI 並不是萬能；有利有弊。

使用 MRI 檢查某些器官，的確較為優勝。包括：腦部、耳鼻喉、乳房、肝臟、胰臟、腎臟、卵巢、子宮等；此外，對於檢查運動創傷（關節和肌肉組織），MRI 也有幫助。

可是，對於一些中空的器官（包括：胃、腸道、膀胱），MRI 影像未必清晰。至於太過細微的腫瘤，MRI 也未必照到。

劉醫生解釋，不同病症，有各自的檢查指引。醫生是會因應病人的需要（一般體檢？診斷病症？）和情況（深入了解病情？），建議合適的選擇。例如：評估心血管疾病（看看血管有否閉塞），電腦掃描（CT Scan）比 MRI 優勝。至於檢查腸道，傳統大腸鏡除了檢視腸璧，可以同時除去瘜肉。

雖說 MRI 無害，但也不是人人適用。MRI 過程需時（最少  30 分鐘）；如果病人情況危急，甚至需要搶救，未必適用。此外，幼兒、小童未必合作，不能躲著不動一段較長時間。基於儀器的結構，檢查時候，病人需要躺在一條管道之內。患有幽閉恐懼人士，未必接受得到。

如果想了解 MRI 檢查的好壞，不以瀏覽明報網站（按此連結）或者收看我們的 Facebook Live 對談（按此連結）。如果對於身體檢查或者診斷病症存有疑問，請教你的家庭醫生。

（資料來源：明報 健康版《唔使睇醫生》；16-07-2018）